“咖啡和熬夜先记下来,但现在不能只凭这些定原因。”
林野让护士继续抽血查电解质等项目,同时请心内科评估后续检查和治疗安排。
“已经转回来了,还要留吗?”
“要观察。还得看复查心电图、化验和心内科意见。以前已经发作过几次,这次持续时间又长,后面需要评估发作机制和治疗方案。”
许骁把手从胸口放下来。
“以前那几次自己就停了,我一直当成熬夜心慌。这次以后再犯,我是不是也只能叫救护车?”
林野把两张心电图重新对齐。
“出现胸痛、晕厥、呼吸困难,或者发作持续不缓解,就及时呼救,别硬撑着工作,也别自己乱吃药。以前那几次是不是跟今天一样,现在不能只凭描述下结论。心内科会结合发作次数和心电图,告诉你后面怎么评估。”
“那我以前那几次,也可能跟今天一样?”
“有可能。以后再发作,记下开始时间,条件允许的话,把当时的心率或者心电图留好。”
床边监护仍在工作,提示音一下一下,间隔均匀。
许骁听了片刻:“现在九十多,是真的慢下来了吧?”
“现在是窦性心律。”
许骁靠回枕头,胸口终于不再随着每一次心跳起伏。
林野把复查心电图夹进床尾记录,交代护士继续观察血压和节律。
抢救区另一张床有人按了呼叫铃。
他刚转身,周敏从门外进来。
“那边先让床边护士看着,秦主任找你。规培那边的入科教育做完了,人都在办公室等着分组。”
“规培分组?现在吗?”
“就几分钟。许骁有变化我叫你。”
秦海办公室的门开着。
三名穿白大褂的年轻医生站在桌前,每个人手里都拿着新发的轮转资料。
“这批一共三个。”秦海把分组表转向他们,“正式轮转和考核按科里的安排走。日常接诊先跟各组医生做,遇到高风险处置,及时报上级。”
他先点了陆泽的名字,让他去普通诊区,跟当天带班主治。
接着是唐雯,分到留观区,日常接诊由马昊复核。
唐雯翻到分组表对应的那一页。
“患者去留也先找马老师吗?”
“常规复评先跟马昊商量,收住、转科和高风险处置按科里流程报。”
秦海看向最后一人。
“方锐。”
靠右边的年轻人立即应声。
“在。”
“你先跟林野,从院前预报和床边初诊开始。拿不准就及时开口,别自己扛着。”
秦海又转向看着林野。
“你带他熟悉抢救区。常规接诊让他先做,你负责复核。碰上高风险处置,照旧报周主任。”
方锐抱着资料往前半步。
“林老师。”
林野从他手里抽出最上面的院前预报单,重新递了回去。
“预报会接吗?”
“会。”
“下一通你先接。”